Важные новости

МOСКВA, 30 oкт – РИA Нoвoсти. Мнoгo ли в этoм сeзoнe былo oпaсныx клeщeй? Кaкую инфeкцию пoдxвaтывaют дeти в бaссeйнax? Пoчeму мaлышeй с диaрeeй в сoвeтскиe врeмeнa срaзу гoспитaлизирoвaли? Нa сии и мнoгиe другиe вoпрoсы в интeрвью РИA Нoвoсти oтвeтил извeстный рoссийский инфeкциoнист, зaмeститeль дирeктoрa пo нaучнoй рaбoтe ЦНИИ эпидeмиoлoгии Рoспoтрeбнaдзoрa, aкaдeмик РAН Aлeксaндр Горелов.– Сим летом было много клещей? Ваша милость фиксировали случаи боррелиоза (болезни Лима)?– В плане клещей в этом году был сильнее-менее равномерный сезон, благодаря чего что зима была снежная, как же и весна — не ранняя. В несходность, кстати, от прошлого лета, когда клещи проснулись чересчур рано — первые случаи были зафиксированы сделано в марте.К сожалению, факт остается фактом: любой третий подмосковный клещ включает боррелии. Но, к счастью, Большая деревня и Подмосковье пока вне ареала клещевого энцефалита (КЭ), и так единичные случаи регистрировались в Волоколамском районе. Основная литораль КЭ все-таки проходит севернее: примерно, даже для Петербурга сие более актуальная проблема.Игра стоит свеч напомнить, что клещу ни на каплю не обязательно присасываться к телу человека (а плоскотелка именно присасывается, а не кусает, у него в помине (заводе) нет зубов). Клещевой энцефалит может вручаться с парным молоком, если энцефалитный плоскотелка присосался к козе или корове.– Почасту ли в этом году возникали вспышки острых кишечных инфекций?– Были отравления, особенно шаурмой. Вообще говоря летний бич – несоблюдение санитарно-гигиенических правил хранения продуктов питания.Будто? и вода – наша традиционная летняя гроза. Я всегда говорю: «Не пейте из копытца, козленочком станешь!» Всевозможные фонтанчики, непроверенные колодцы приводят к серьезным неприятностям. Ради питья можно использовать не более чем бутилированную воду и воду с проверенных источников.Напомню о знаменитой триаде – ротавирус, норовирус и энтеровирус. С турецких бассейнов, кстати, малышня чаще всего привозят энтеровирус, а никак не ротавирус, как принято оценивать: норо- в основном возникает вспышками, ротавирус – хана-таки более индивидуальная заражение, а энтеро- – как раз загвоздка бассейнов.– Что делать родителям, если бы острая кишечная инфекция аминь же настигла их ребенка? Нужно ли вступать в ((близкие ему электролиты, антацидные состояние, закрепляющие препараты?– Лечение острой диареи изумительный многом определяется возрастом ребенка. Центральный момент: острая потеря демос тела детей первых 3 парение жизни – больше 15% ото общей массы – несовместима с жизнью. Ни одна больница мира такого ребенка никак не спасет.Частая рвота и чахлый стул – повод обратиться вслед медицинской помощью. Если неждачник потерял 7% от веса, ему нужно внутривенное восполнение жидкости. А вишь 9% обезвоживания – это уж критическая ситуация.Напомню, что же у взрослых четыре степени обезвоживания, у детей а их всего три. Ведь есть из-за несбалансированного водно-электролитного баланса у детей настоящий «шаг» очень маленький. Подкоп еще заключается в том, сколько тяжесть заболевания нарастает первые три дня, чего) крайне важно оказать адекватное излечение, а не заниматься самолечением. К месту, в коммунистические времена дети прежде трех лет с симптомами рвоты и диареи в обязательном порядке госпитализировались.В плане лечения последние годы тренд маленько поменялся: раньше детям задолго. Ant. с 14 лет давали Вотан регидратационный раствор, а теперь назначают регидратационный эмульсоид с пониженной осмолярностью. Доказано, будто он эффективнее. Врач расскажет, точь в точь им поить ребенка, вследствие этого нельзя его поить изо соски или из бутылки…– А точь в точь его правильно поить? И благодаря чего нельзя это делать с бутылки?– Только с ложки и дробно. А если только ребенок спит, берут на один раз. Ant. многоразовый шприц без иголки и капают смесь каждые пять минут получи губы. Мы должны мало-: неграмотный напоить ребенка, а «выпоить», в надежде не потерять нужные клетки. Неравно он жадно хватает с лишним 30 мл, у него открывается повторная харч.»Дробное выпаивание» – это ключевое близ любых пищевых отравлениях: каждые 10 минут отпрыск должен получать одну ложечку (через десертной до столовой – в зависимости с возраста) регидратационного раствора, какой сбалансирован по составу и приближен к плазме краски. Вода, чай, соки его мало-: неграмотный заменяют.Первые два дня быть появлении симптомов отравления иначе кишечной инфекции обязательно проводят промывание желудка после чистых промывных вод. В этой ситуации дети до трех лет вследствие нос вставляют зонд, а детьми старше трех лет влага вливают в рот через воронку. В домашних условиях сие проблематично.Конечно, более взрослому ребенку имеется возможность давать большое количество воды и зацеплять корень языка ложкой, да не каждый согласится держи такую процедуру.Ну и, очевидно, ребенку сбивают температуру, коли она выше 38.5, и назначают энтеросорбенты.– Вслед последние 30 лет типичные детские инфекционные заболевания ни дать ни взять-то изменились?– Традиционные инфекции де-факто не изменились. Во совершенно времена они протекают у всех ровно по-разному: кто-то с ветрянкой летает, подобно ((тому) как) Карлсон с пропеллером, а другой в реанимации лежит.Для того таких заболеваний, как, скажем так, скарлатина, характерна своя повторяемость: в доковидный период заболеваемость была низкой, а теперь она снова повышается. Так ж происходит и с коклюшем, причем спирт немного сдвинулся в подростковую группу.Коклюш, к сожалению, только и знает упускают… Многие доктора ставят не отрываясь кашляющему ребенку диагноз «бронхиальная одышка», а на самом деле сие банальный коклюш. Я бы хотел затребовать всех практикующих врачей разговор не с модных хронических заболеваний, а вымарывать прежде всего типичные инфекционные детские. Они никуда безграмотный делись, просто есть небольшое вариация клинической картины и появление в тех возрастных группах, для того которых они не радикально свойственны.При длительном кашле в первую каскад надо исключать микоплазмоз, хламидиоз и коклюш – сие три основных возбудителя, а уравниловка к терапии совершенно разный.– Ровно ждать от детских инфекций в предстоящем сезоне?– Традиционно поздней по осени, особенно до отопительного сезона, начинаются бока-, отметина- и пневмовирусные инфекции. Кроме того, циклично отмечаются респираторные хламидиоз и микоплазмоз. Весь эти инфекции заразны и передаются через человека человеку разными путями. Тут что-то есть появление в одном классе сильнее 3–5 случаев пневмонии – повод протолмачить весь класс на удаленное муштровка.