МOСКВA, 2 oкт – РИA Нoвoсти. Пoчeму нeкoтoрыe народище бoлeют COVID-19 пoвтoрнo? Чтo дeлaть, eсли зaбoлeл oднoврeмeннo кoрoнaвирусoм и гриппoм? Нужнo ли oсeнью дeлaть прививку прoтив гриппa? Нa сии и мнoгиe другиe вoпрoсы в интeрвью РИA Нoвoсти oтвeтил извeстный рoссийский инфeкциoнист, зaмeститeль дирeктoрa пo нaучнoй рaбoтe ЦНИИ эпидeмиoлoгии Рoспoтрeбнaдзoрa, aкaдeмик РAН Aлeксaндр Горелов.– В качестве кого сейчас себя ведет коронавирусная флора в России? Вирус мутирует? Фиксируются ли подъемы заболеваемости?– Наша сестра наблюдаем самое ожидаемое поступательное движение событий: как и большинство респираторных инфекций, коронавирус переходит в ступень сезонного заболевания. Это классика гриппа, на которого характерен маятник в три лета. Собственно, три основных возраст COVID-19 мы пережили, а ужотко, с учетом того что большая фрагмент населения на планете поуже встречалась с этим возбудителем, некто станет сезонным.Очевидно, что же все последующие сезонные подъемы будут обусловлены появившимися мутациями. Новопосвященный опять возникла новая перелом с интригующим названием: это поуже не эрис, а ВА.2.86, РНК которого обнаружили в двух странах. Доколе мы спокойны, в том смысле, что-то этот штамм тоже «омикроновский», а наш брат знаем свойство омикрона – летальных исходов много меньше, чем у дельта-штамма.Доход ко всем возникающим мутациям обусловлен тем, словно стали понятны определенные закономерности: каждые 6–9 месяцев появляется штамм, который-нибудь оттесняет все остальные.– Подобно ((тому) как) вы считаете, сформировался ли у россиян соединенный иммунитет к коронавирусу? Вакцинация оказалась эффективной?– Совместный иммунитет состоит из двух частей: с числа переболевших и из числа вакцинированных. Верно, он сформировался в большей части популяции в силу перенесения заболевания возможно ли в силу вакцинации. Но, с альтернативный стороны, напряженность коллективного иммунитета меняется. Круглым счетом уж устроена иммунная построение, что она запоминает не более того образ возбудителя.Ну к примеру сказать, есть шкаф. Но шкафик может быть из дуба то есть (т. е.) пластиковый, белый или черновой… Вот и с вирусом таково же –нюансов иммунная конструкция не распознает. Для нее самое альфа и омега – уловить паттерн врага, а при этом финальное удирание от иммунного ответа зависит с индивидуальных генетических особенностей организма. Сим как раз и обусловлены повторные случаи заболевания.– В настоящее время периодически фиксируются вспышки коронавируса, так вместе с тем осень – непринятый сезон гриппа и ОРВИ. Имеется возможность ли болеть и тем, и другим в то же самое время. Ant. ? Как помочь себе в ситуации параллельного заражения?– К счастью, таких случаев маленько. Для прошлого эпидсезона (языко раз было характерно значительное взгорок показателей заболеваемости гриппом получай всей планете. В целом случаев параллельного заражения (гриппом и COVID-19) было безлюдный (=малолюдный) более 5%, но как в этой группе отмечалось самое тяжелое протекание.Выход здесь один: вакцинироваться и ото COVID-19, и от сезонного гриппа, и деять это надо ежегодно, поэтому что актуальные штаммы гриппа меняются, по образу меняется и штаммовый состав вакцины.(ну) конечно, у кого-то сохраняется ограждающий титр, но для гриппа мора поствакцинального иммунитета однозначно неважный (=маловажный) превышает 6–8 месяцев. То упихивать вакцины прошлого года для этот сезон уже далеко не хватит, а подъем заболеваемости начнется в конце ноября.Фиксировано еще одно обстоятельство: COVID-19 худо протекает не только в сочетании с гриппом, а с респираторно-синцитиальной инфекцией (РС). Перед считалось, что РС-инфекции подвержены всего на все(го) дети раннего возраста, особенно серьёзно недоношенные дети. Однако новоприсоединенный было отмечено, что увеличилось нажин тяжелых пациентов 65+ с омикроном и респираторно-синцитиальной инфекцией.В прошлом году пишущий эти строки называли это тридемией: особливо частые сочетания COVID-19 с гриппом, РС-инфекцией и риновирусной инфекций. А в самом деле это инда не тридемия, а Х-демия, потому коронавирус может сочетаться с любыми возбудителями.– В вакцину сравнительно с чем гриппа уже внесены коррективы с учетом прогноза сверху 2023-2024?– Конечно! У нас четверка основных штамма, выбирают особенно распространенные, которые были активны в текущем сезоне в Южном полушарии, и включают в количество вакцины в Северном полушарии. Незамедлительно во всем мире господствующий тренд – к 2030 году переступить с трехвалентной вакцинации от гриппа (вдвоём гриппа А и один грипп В) сверху четырехвалентную вакцину (два гриппа А и сам-друг гриппа В).Россия имеет случай перейти на четырехвалентную вакцину сделано к 2025 году, благо у нас подчищать производство подобных вакцин в Санкт-Петербурге и лещадь Рязанью. Кроме того, Учреждение гриппа в Санкт-Петербурге разработал вакцину одномоментно ото COVID-19 и гриппа, а клинических испытаний она в (данное не прошла.– Что вас можете посоветовать людям, которые принципиально неважный (=маловажный) хотят делать прививку через гриппа?– Грипп относится к управляемым инфекциям: с одной стороны, (у)потреблять вакцинация, а с другой – специфические противогриппозные препараты. Их прощай три. Но ключевой срок заключается в том, что, (не то ты заболел, надо назначить точный диагноз, а не отдыхать дома. Для COVID-19, к примеру сказать, есть экспресс-тесты, которые позволяют установить диагноз в течение 2 часов.У гриппа и коронавируса симптомы на одно лицо, а точный диагноз требуется, для того чтобы именно в первые 24–48 часов распределить адекватную терапию. Здесь хороша рожок к обеду, поскольку грипп – сие взрывная инфекция, поражающая весь клетки за 48 часов. Посередь тем симптомы гриппа бывают самые неравные: у кого-то температура почти 40 дает, а у другого больше 38 не поднимется. В этой ситуации я должны упирать не в клиническую диагностику, а именно получай специфические методы определения возбудителя.Свой институт разработал ОРВИ-обследование, который позволяет из одного мазка с носа в течение 2 часов выудить ответ на 18 возбудителей. В ОМС текущий скрининг не входит, только при госпитализации в стационар навеки «снимают вершину айсберга» – пациенту за чужой счет делают тест на испанка и COVID-19, поскольку как эти две инфекции имеют самый тяжелые проявления.
Что ждать от гриппа и COVID-19 в этом сезоне: советы эпидемиолога
3 октября 2023 AdminGWP